Hoje, 9 de setembro (9 de 9, para os meses de gravidez) Dia Mundial da Síndrome do Álcool Fetal é comemorado, um dia de conscientização internacional sobre o Transtorno do Espectro de Álcool Fetal.
Embora se saiba há muitos anos que o consumo de álcool durante a gravidez causa retardo mental e malformações ao nascimento, juntamente com outras complicações físicas e psicológicas, esse distúrbio evitável afeta 1% da população dos países da a UE.
Nos números incompreensíveis que mencionamos ontem (entre 20 e 45% das mulheres grávidas consomem álcool, dados gerais na União Europeia), as porcentagens mais altas estão em países como a Irlanda ou o Reino Unido.
Onde quer que esteja, em qualquer ocasião é bom refletir sobre as medidas a serem tomadas para evitar, tanto quanto possível, o aparecimento de sintomas relacionados à síndrome alcoólica fetal ou o que é o mesmo, sensibilizar as mulheres para que elas não consumam bebidas alcoólicas se engravidarem.
A causa dos distúrbios causados pela síndrome alcoólica fetal (SAF) é a alteração de peptídeos, neurotrofinas, uma família de proteínas que favorecem a sobrevivência dos neurônios e que no período de formação fetal podem ser destruídas pelo álcool. O embrião ou feto atinge o mesmo bafômetro (gramas de álcool por litro de sangue) que a mãe, uma vez que o etanol ultrapassa a barreira placentária sem dificuldade.
Esse etanol diminui a quantidade de glicose, importante para a nutrição fetal, e também produz uma alteração nas cadeias de aminoácidos que compõem as proteínas que formam os tecidos, dependendo do tempo de gestação que diferentes cadeias de proteínas serão afetadas.
O álcool é prejudicial em qualquer fase da gravidez
Dependendo do estágio da gravidez, surgirão distúrbios e malformações nos tecidos e órgãos que se formam naquele momento. O risco de dano cerebral existe em cada trimestre, uma vez que o cérebro fetal se desenvolve durante a gravidez.
O período embriogênico é o mais vulnerável aos efeitos do álcoolPor volta da terceira semana de gravidez (quinta gravidez), podem ocorrer malformações craniofaciais e déficits neurológicos graves. Em resumo, se o consumo ocorrer durante as primeiras 10 semanas, malformações cardíacas, renais, geniturinárias, esqueléticas, cutâneas, sistema nervoso, distúrbios oculares e da boca, podem ocorrer tumores embrionários ...
Entre as semanas 7 e 20 da gestação o risco é muito alto para o desenvolvimento do cérebro, sistema nervoso central e malformações podem ocorrer no corpo caloso, o pacote mais extenso de fibras nervosas (comissura central) no cérebro humano.
No terceiro trimestre, o álcool pode induzir uma diminuição de peso e altura, com um dismorfismo craniofacial característico, como microcefalia e perda neuronal e glial, causando disfunções neurológicas, estrabismo, miopia, epicanto ... Crianças com SAF têm um padrão específico de anormalidades faciais: obliquidade antimongolóide, nariz esmagado, palato alto, boca grande e lábios finos ...
O déficit de crescimento uterino se estende ao período pós-natal. Os bebês nascidos com SAF também podem ter desenvolvimento psicomotor ruim ou limitado, inquietação, hiperexcitabilidade e insônia. O quociente intelectual é menor, apresentando retardo mental ou déficits significativos em relação às crianças sem SAF.
Essas crianças terão problemas de saúde e psicossociais ao longo da infância e na vida adulta, perdendo qualidade de vida. E, embora o diagnóstico e a estimulação precoce de bebês com SAF nos primeiros momentos da vida possam reverter alguns dos sintomas, outros permanecerão por toda a vida.
Embora o nível mínimo de álcool não perigoso não seja determinado, há evidências científicas de que mais tempo e quantidade de ingestão de álcool pela mãe a imagem será mais completa e as alterações mais sérias e menos reversíveis.
É o caso de mães alcoólatras de longa evolução, nas quais até o número de abortos espontâneos e nascimentos de fetos sem vida aumentará.
Prevenção da síndrome alcoólica fetal
Mães com problemas graves de alcoolismo devem ser diagnosticadas e tratadas precocemente por especialistas. Para o resto das mães, a prevenção é simples: evitar o consumo de álcool durante a gravidez.
O ginecologista pode incluir dados sobre álcool e outras substâncias tóxicas na história obstétrica da mulher e estar atento aos dados extraídos dos testes, caso seja evidenciada a ingestão de álcool.
O treinamento e a educação sexual em adolescentes e pessoas que costumam abusar de álcool e outras drogas são eficazes para que não ocorram apenas gravidezes indesejadas, mas também com risco para a saúde da mãe e do feto.
Em suma, a Síndrome do Álcool Fetal (SAF) é o pior distúrbio que afeta bebês que foram expostos ao álcool durante o período pré-natal. É facilmente evitável e Dia Mundial do Alcoolismo Fetal Isso nos lembra que mais e mais futuras mães dizem não a esse copo.
