Hoje, 24 de março, comemora-se o Dia Internacional da Tuberculose, uma doença pulmonar contagiosa que é transmitida pelo ar, causada por uma bactéria (Mycobacterium tuberculosis). É transmitida de uma pessoa para outra através de gotículas geradas nos pacientes do sistema respiratório com doença pulmonar ativa.
Embora esta doença tenha uma incidência muito baixa em grande parte do primeiro mundo, é um grande problema de saúde nos países em desenvolvimento. Atualmente, de acordo com a OMS, um terço da população mundial está infectada com tuberculose e a cada segundo ocorre uma nova infecção no mundo.
O Dia Mundial dedicado a esta doença serve para gerar um nível mais alto de conscientização sobre a epidemia mundial de tuberculose e dos esforços para acabar com isso. A data marca o dia em que o Dr. Robert Koch detectou em 1882 a causa da tuberculose, o bacilo tuberculoso.
Segundo estimativas da OMS, em 2004 o maior número de novos casos de tuberculose foi registrado em Região do Sudeste Asiático. A incidência estimada por habitante no África subsaariana (quase 400 casos por 100.000 habitantes) é quase o dobro da região do Sudeste Asiático.
O maior número de mortes e a maior taxa de mortalidade per capita foram registradas na Região da África, onde o HIV causou um rápido aumento na epidemia de tuberculose.
Na Europa Oriental (principalmente nos países da antiga União Soviética) a incidência por habitante aumentou durante a década de 1990, mas, após atingir um nível máximo por volta de 2001, diminuiu.
Tuberculose na Espanha
Em relação a Espanha, é um dos países da Europa Ocidental com maior incidência de tuberculose (17 casos por 100.000 habitantes e ano de acordo com algumas fontes, 20-25 casos de acordo com outros), enquanto a média em outros países desenvolvidos é quatro vezes menor. O número de tuberculose na Espanha vem diminuindo nos últimos anos, embora tenha havido um ligeiro aumento de novas infecções em algumas áreas do país.
A incidência de tuberculose diminuiu, sendo quase limitada aos idosos ou grupos marginais. Atualmente, mostra um aumento de adultos jovens, associado à epidemia de infecção pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV) e à imigração de países onde a infecção por tuberculose é frequente.
Em nosso meio, a infecção por tuberculose é típica de crianças e jovens, pois 40% das infecções ocorrem antes dos quatro anos, 80% antes dos 15 e 95% antes dos 25.
No caso de crianças menores de quatro anos, o aparecimento de formas graves é mais frequente.
A vacinação sistemática com a vacina contra a tuberculose em recém-nascidos foi abandonada na Espanha em 1980 (1974 na Catalunha), atualmente apenas no País Basco.
De acordo com o AEPap, a vacina contra tuberculose Só seria indicado em crianças não infectadas anteriormente nas seguintes situações:
- Contato próximo e inevitável com pacientes contagiosos que não são ou mal tratados, ou com pacientes infectados com bacilos tuberculosos resistentes a antibióticos comumente usados.
- Populações com taxas de infecção superiores a 1% ao ano.
- Grupos com alto índice de infecção tuberculosa e difícil acesso aos serviços de saúde.
Os Objetivos de Desenvolvimento do Milênio incluem reduzir a taxa de tuberculose no mundo.
Segundo a OMS, se a Estratégia para Parar a Tuberculose for implementada de acordo com as estabelecidas no Plano Global, as melhorias alcançadas reduzirão a incidência desta doença até 2015 e reduzirão pela metade suas taxas de prevalência e mortalidade em todas as regiões , exceto na região da África e na Europa Oriental.
Dia Internacional da Tuberculose é comemorado hoje com o lema "Na marcha contra a tuberculose: vamos guiar a luta pela eliminação". E acho que vale a pena parar nesta doença que parece tão distante, mas ainda se enfurece em metade do mundo.
