Durante anos, enfatizamos no blog a necessidade de os profissionais de saúde reciclarem e aprenderem, o quanto antes, tudo o que estiver relacionado à amamentação quando estiver indo bem, para não acabar com a amamentação por meio de conselhos errôneos, e quando der errado, para fornecer soluções que permitam à mãe continuar a amamentar.
Soluções Era disso que eu precisava Sofia Bonilla, mãe de um bebê, estava amamentando, quando foi ao hospital até cinco vezes porque seu peito doía e estava com febre. Eu sofri uma mastite e o tratamento estava errado ao ponto de eles tiveram que extrair meio litro de pus do peito, da incrível infecção que ele teve.
Médicos que sabem sobre a amamentação quando tudo está indo bem
E quando digo médicos, quero dizer médicos de família, ginecologistas, parteiras, enfermeiras, pediatras e todos aqueles que tratam mães que amamentam e seus bebês. Profissionais de saúde que sabem sobre a amamentação para permitir que a mãe e o bebê continuem seu processo de amamentação normalmente e não espalham falsos mitos e conselhos que só podem ajudar a dar tudo errado. Profissionais que sabem:
- Essa amamentação é dado sob demanda e não a cada 3 horas: sob demanda, é sem horário.
- Que você não precisa parar de amamentar aos 10 minutos ou aos 15 anos e depois passar para o outro: você precisa sair Deixe o bebê soltar quando quiser.
- Que bebês amamentados costumam acordar à noite e que o estranho é que um bebê dorme a noite toda.
- Que mães eles podem tomar muitos medicamentos apesar da amamentação, e geralmente não precisam escolher entre amamentar e medicar.
- Que não há leite de má qualidade, que alimenta pouco os bebês: todo o leite materno é bom para o seu bebê. O que você precisa observar é que existe leite suficiente.
- Que a chupeta nas primeiras semanas é melhor não dar, por risco de confusão.
- Que bebês amamentados eles não precisam beber água: o leite materno contém toda a água necessária.
- Essa alimentação complementar deve complementar a amamentação e não substituí-la, porque é impossível manter a amamentação com uma injeção de manhã e outra à noite (além de perigosas).
- Etc.
Médicos que sabem sobre a amamentação quando algo dá errado
Os primeiros são necessários para que ("Virgencita, que eu permaneça como sou"), se algo correr bem, continue indo bem. Os segundos, para que, caso algo dê errado as mulheres recebem soluções reais e adequadas e eles podem continuar fazendo o que é mais aconselhável para os dois e o que provavelmente é o desejo das mães. Eles não vão ao médico para lhes dizer "você deve parar de amamentar e dar uma mamadeira", porque eles já conhecem essa solução; Você pode tomá-lo a qualquer momento: vá à farmácia, compre leite e mamadeiras e vá. Não há necessidade de ir ao médico para isso. Eles vão porque querem continuar amamentando e não podem e precisam de soluções profissionais reais que sabem:
- Que a solução para um problema de amamentação não precisa ser uma mamadeira.
- Que não é normal que depois de alguns dias o ato de amamentar continue prejudicando.
- Eles sabem que a posição do bebê não está correta e ajudam a melhorar a aderência.
- Deixe-os saber como tratar rachaduras e como ajudar a mãe a se curar antes.
- Que eles sabem como ver quando um bebê tem um frênulo lingual que deve ser intervido urgentemente (todo frênulo que afeta a amamentação deve ser intervido em questão de minutos, se não horas, porque depende da capacidade da mãe de continuar amamentando).
- Eles devem saber que, quando um bebê está comendo pouco, pode haver hipogalactia e que você tem que estudar gravidez, parto e pós-parto, não apenas olhando para a posição do bebê, mas fazendo analítica para a mãe.
- Deixe-os saber o que fazer quando uma mãe tem dor no peito, está vermelha e tem febre.
- Etc.
Eles devem saber o que fazer quando uma mãe tem mastite
Sofia Bonilla é a mãe afetada É o que eu tive Sofia, uma mastite, uma infecção no peito. Ele foi ao hospital Reina Sofía em Córdoba e foi tratado lá. Um tratamento que não foi eficaz porque ele teve que voltar várias vezes, até cinco vezes, para obter ajuda, até que a infecção era tão imensa que se espalhou tanto que em outro hospital, eles tiveram que extrair meio litro de pus. Diante de tal evento, ele não pode mais amamentar a partir dessa mama e teve que continuar sozinho com a outra.
Como lemos no Diário de Córdoba, Sofia decidiu denunciar o hospital porque, como resultado da "Imperícia praticada por diferentes profissionais de Reina Sofía, fui finalmente forçado a ir ao hospital em Montilla, onde fui operado cirurgicamente em um abscesso mamário de cerca de cinco centímetros de tamanho, do qual extraí meio litro de pus".
Eles não fizeram uma cultura de leite
Qual é o método apropriado de tratamento para uma infecção? Colete uma amostra, se possível, e analise-a para ver se as bactérias estão causando uma infecção, com um antibiograma que diz qual antibiótico é adequado para essa (s) bactéria (s). No caso de fluidos líquidos, a amostragem é muito fácil, porque falamos em coletar um pouco de urina ou leite materno e analisá-lo, mas, assim como a urina é sempre feita, com leite materno geralmente não é feito.
Normalmente, isso não é feito porque não é usual e geralmente não é porque, uma vez que você faz uma cultura, precisa saber como ler os resultados: no leite materno existem bactérias naturalmente presentes em constante equilíbrio. O que você precisa saber é quando eles se desequilibraram e um deles tomou a iniciativa de produzir uma infecção e depois a tratou.
Se você não procurar, se não souber qual antibiótico deve ser administrado, deve-se oferecer pelo menos um que seja mais eficaz na mastite: ciprofloxacina (Não é a coisa certa, porque a coisa certa é fazer o cultivo, mas, na sua ausência, pelo menos é a menos incorreta). Em vez disso, o que geralmente é feito é administrar um antibiótico de amplo espectro, o conhecido Augmentine (amoxicilina e ácido clavulânico) que pode ser usado se for eficaz para as principais bactérias da infecção ou pode agravar a mastite se apenas atacar bactérias que Eles são minoria, deixando o culpado ainda mais livre para continuar se reproduzindo.
Ele foi recomendado para parar de amamentar
Você não apenas precisa cultivar o leite e administrar o antibiótico apropriado, mas também incentivar a mãe a continuar amamentando o bebê naquele peito, porque quanto mais leite é retido, maior a infecção: o leite precisa fluir, a produção deve continuar e deve ser extraída para evitar essa retenção de leite.
No entanto, como essa mãe diz: "Meu filho está atualmente amamentando graças ao meu esforço, pois o que cada um dos médicos que me tratou no hospital Reina Sofia estava me recomendando é interromper a amamentação. Além disso, eu apreciei o treinamento inadequado amamentando boa parte dos médicos deste centro, pois a primeira coisa que eles dizem é que você o deixa, mesmo sabendo que é o melhor para criar os filhos ".
Mas não é o único
Aqui nós apenas explicamos o caso de Sofia porque ela é a única que conhecemos da imprensa, mas, como ela, existem centenas de mulheres que passaram por situações semelhantes. Mastite não resolvida, que tenta ser tratada com homeopatia, que acaba se tornando abscesso e deve ser drenada e mulheres que acabam na sala de cirurgia para abrir e, na pior das hipóteses, remover parte do peito, etc.
Antibióticos ou probióticos
Outra coisa que eles provavelmente não sabem é que Muitas mastites podem ser resolvidas apenas com probióticos, sem a necessidade de antibióticos. Como acabamos de comentar, uma mastite é um desequilíbrio no número de bactérias no leite materno (existem mais de 700 tipos de bactérias), e esse desequilíbrio pode ser resolvido com o antibiótico que termina com o que está promovendo essa bagunça. Outra opção é usar probióticos, que, como explicamos há pouco, são substâncias que contêm microrganismos vivos fornecidas em quantidade adequada, conferem um efeito benéfico à saúde do hospedeiro.
Mas isso, obviamente, é um conhecimento ainda disponível para muito poucos profissionais. Por isso, insisto: precisamos de médicos que sabem sobre amamentação, e precisamos deles para ontem.
Fotos | Christyscherrer no Flickr, iStock
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