Há cerca de nove meses, o Ministério da Saúde decidiu bloquear a vacina contra a varicela, deixando-a apenas para uso hospitalar e para ser administrada a crianças de 12 anos de idade que não passaram a doença. Com essa decisão, ele deu as costas à OMS, que considera uma vacina recomendada para ser administrada sistematicamente nos países desenvolvidos e na AEP, que em seu calendário de vacinas para 2013 e 2014 continua a recomendá-la em 12 meses.
Somos muitos profissionais de saúde que não entendem a decisão do Ministério da Saúde, que não compartilhamos, e muitos pais que, sentindo o mesmo, estão procurando alternativas para vacinar seus filhos com varicela. Então nós dizemos a você o que fazer se você quiser dar a vacina contra a varicela aos seus filhos e onde você mora, você não pode comprá-lo.
Comprar vacina contra varicela na Espanha
Como eu disse, a vacina contra a varicela está bloqueada em toda a Espanha, mas há duas áreas onde ainda pode ser comprada. Uma delas é Ceuta e Melilla, que por razões óbvias está muito longe do alcance dos espanhóis que vivem na península e o outro é Navarra. Nesta comunidade autônoma, eles decidiram há alguns anos fazer um esforço econômico e vacinar sistematicamente todas as crianças. Eles foram vacinados entre 15 e 18 meses, mas também para crianças mais velhas que não haviam passado por varicela, colocando outra dose aos seis anos e uma "repesca" aos dez anos. O que eles conseguiram com isso? Você pode vê-lo no gráfico a seguir, extraído do Boletim de Saúde Pública de Navarra:
Como você vê nos dados, casos de catapora diminuíram bastante. Era para começar a vacinar em 2007 e começar a diminuir drasticamente os casos. Além disso, a varicela mais severa também declinou e, após o esforço realizado, eles se recusaram a cumprir as diretrizes do Ministério, porque a retirada da vacina seria uma recuperação da doença. Nas palavras de Marta Vera, Ministra da Saúde de Navarra:
A doença é praticamente erradicada em Navarra e deixar de fazê-lo seria perder o investimento em saúde que realizamos nos últimos anos com muito esforço.
Portanto, a única opção, se você quiser obtê-lo na Espanha, é comprá-lo em Navarra. As farmácias de Navarra vendem, mas não todas. Idealmente, converse com a farmácia antes, pois eles receberam uma ordem para não trocar com a vacina por pessoas de fora da comunidade, pois é um medicamento bloqueado no país.
É essencial ir com uma receita médica
Algumas farmácias vendem a vacina sem receita médica, mas geralmente pedem. Conversei com alguns deles e, para curar-se em saúde, solicitam uma receita branca de um pediatra, com seu carimbo, no qual ele indica a vacina para a criança, com o nome da criança e com o número de doses que ele solicita ( É normal solicitar as duas doses, uma vez que uma prescrição branca expira aos 3 meses).
Devemos ir lá para comprá-lo ou enviá-lo?
Até o momento, sei que muitas farmácias enviaram transporte a frio (Seur ou similar), com um custo extra de cerca de € 20-30. Em teoria, enviado dessa maneira, não há problemas com a cadeia de frio. No entanto, eles receberam o pedido de não fazer esse tipo de remessa para, como eu digo, não negociar com ele, o que não é legal e, embora você possa encontrar farmácias, é mais fácil obtê-lo se você aparecer lá in situ.
A criança viaja ou viaja a vacina?
Quando se trata de dar a criança a vacina, existem duas opções. Há pais que preferem viajar com a vacina, por transporte a frio ou no carro, um pouco mais frio, para que possam colocar a criança em seu centro de saúde e outros preferem que a criança viaje.
Se você viaja com a vacina, deve manter a cadeia de frio, mas nunca em uma geladeira com gelo, já que eu poderia congelá-lo. A vacina deve viajar a uma temperatura entre 2 e 8ºC, que é a temperatura com a qual permanece estável por mais tempo. Quando chegar em casa, devemos colocá-lo na geladeira até o dia da administração. Se eles colocarem no centro de saúde habitual, perfeito. Caso contrário, você deve procurar alguns centro privado onde administram medicamentos por via subcutânea ou intramuscular.
Se a criança viaja, você está na mesma situação. Você recebe a vacina e precisa perguntar na farmácia a que centro você pode ir. Se no centro público você não deseja gerenciá-lo, porque é filho de outra comunidade autônoma (é lógico que eles recusem), você terá que procurar um centro privado.
Quão importante é a cadeia de frio?
Uma das razões pelas quais muitas farmácias se recusam a vendê-lo para indivíduos e por que alguns pediatras e centros de saúde do exterior se recusam a administrar uma vacina que os pais trazem é por causa da possível perda da cadeia de frio. É uma questão importante, mas considero que eles estão dando mais importância do que realmente tem.
Quando os pais trazem a vacina Prevenar ou a vacina Rotateq, ninguém tem medo de administrá-la e são os pais que a trazem, quem sabe se eles estão em casa, na farmácia ou se foram procurá-la no deserto. Eles o trazem e ninguém se recusa a colocá-lo na criança. Bem, com esta vacina acontece o mesmo, os pais a compram em qualquer lugar e são responsáveis por mantê-la fria.
O que muitos pais não sabem, como muitos pediatras não sabem (eu realmente pensei que eles sofriam muito menos), é que as vacinas perduram mais do que pensamos. A vacina contra a varicela, de 2-8ºC, é estável entre 18 e 24 meses. Um 22-25 ° C é estável uma semana. Esses dados são genéricos, independentemente da marca ou da composição específica. Se falamos sobre o Varivax, parece que até 20 ° C é estável 72 horas. Não consigo imaginar uma viagem de volta a Navarra que dura mais de 72 horas e, em qualquer refrigerador com acumulador de frio, ele pode ser mantido abaixo daqueles 20ºC. Depois, em casa, ele se coloca na geladeira novamente, a um rigor de 2-8ºC, e é isso.
Compre a vacina em Andorra, França ou Portugal
Outra opção é comprar a vacina fora da Espanha. Em Andorra e na França, o preço é bem mais baixo, como dissemos em seu dia, e é por isso que muitos pais optam por solicitá-lo com transporte a frio. Esta opção (como em Navarra) não é legal e a dúvida está em como é enviado. Alguns pais o recebem perfeitamente, mas houve casos de pais que o recebem em um envelope térmico, com um acumulador de frio, mas transportados como uma embalagem normal e atual. Nesses casos, não é possível saber a que temperaturas a vacina foi exposta.
Outra opção é viajar até lá para comprá-lo. O problema é que você passa pela alfândega e eles já se conhecem casos de pais que receberam a vacinaBem, repito, é ilegal comprar remédios em outros países.
Portanto, existe apenas a opção de viajar com a criança, comprá-la e gerencie lá Em algum centro privado. A criança viaja, não a vacina, não há risco em manter a temperatura da vacina e a criança retorna à Espanha já vacinada.
Mas tudo isso é incrível ...
Eu sei. Estou escrevendo e me alucinando ao me ver explicando as opções para administrar uma vacina que é administrada sistematicamente em Navarra, mostrando resultados incríveis, administrados em Madri, com resultados semelhantes, mas que em breve começarão a declinar e em breve você verá uma recuperação na doença e isso é administrado em muitos países desenvolvidos. Uma vacina que é um benefício para crianças, que não pegam uma doença que pode ser complicada, para pais, que não perdem dias de trabalho e para adultos, que têm menos risco de sofrer com a doença, pois não há crianças que possam infectá-las .
Fotos | Thinkstock
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