Depois de falar há alguns dias sobre as vacinas contra tétano, difteria e coqueluche, continuamos com uma série de entradas nas quais explicamos tudo relacionado às vacinas infantis. Hoje vamos falar sobre o vacina contra hepatite B, que na infância é combinado com outras vacinas, como tétano e difteria, soltas, ou seja, uma vacina isolada ou combinada com hepatite A.
A vacina contra hepatite B é administrada, na infância, de diferentes maneiras, dependendo da área em que você vive. Eu comento isso porque existem comunidades autônomas nas quais os bebês são administrados assim que nascem e outros que não o fazem até dois meses. A partir dessa idade, é aplicada na vacina hexavalente, administrada aos 2, 4 e 6 meses, que protege contra seis doenças: tétano, difteria, poliomielite, pertussis ou pertussis, Haemophilus influenzae tipo B e hepatite B.
É uma vacina que é administrada três vezes e que nou precisa de alguma lembrança, portanto, uma vez administrado nessas idades (2, 4 e 6 meses), não há necessidade de reaplicá-lo. Se for administrada a recém-nascidos, a aplicação de uma das outras três doses é opcional, ou seja, você pode contar a primeira administrada no nascimento como a primeira e depois colocar o bebê apenas dois, ou não contar e colocar as três. Ambas as soluções são consideradas corretas.
Se a mãe do bebê tiver antígenos de superfície da hepatite B (HbsAg), é recomendável vacinar o bebê antes das 12 horas de vida em todos os casos. Se você não os possui, como eu disse, a administração dessa primeira dose dependerá da comunidade autônoma.
O que é hepatite B?
A hepatite B é uma doença causada pelo vírus da hepatite B, que causa inflamação no fígado. O contágio é produzido pelo contato entre fluidos corporais.
Os sintomas mais frequentes da doença são falta de apetite, fadiga, febre, dores musculares e articulares, náuseas e vômitos, pele amarela e urina turva. Em muitas ocasiões, o corpo é capaz de derrotar o vírus e ocorre a cura; no entanto, há momentos em que isso não é possível e o vírus permanece no corpo, deixando a pessoa diagnosticada com hepatite B crônica.
Isso pode piorar a doença a qualquer momento de maneira séria e até com câncer de fígado.
Se espalhada por fluidos, por que vacinar crianças?
O contágio, como eu digo, é fluido. Contato com saliva, sangue ou esperma. Isso faz com que, uma vez que uma criança nasça saudável, se sua mãe não tiver hepatite B e não tiver sido infectada ao dar à luz, é muito difícil para uma criança conseguir. Agora, difícil não é impossível, e você nunca sabe se um dia poderá se espalhar de alguma forma (quando criança ou adulto, o que é mais provável).
Para evitá-lo, quando criança, é vacinado quando todos são bebês, pois é uma vacina que precisa apenas de três doses e, assim, é alcançada uma cobertura vacinal muito alta.
Como prevenir a doença
A hepatite B é evitada evitando todo contato com os fluidos de outras pessoas. No nível infantil, há pouca prevenção possível, uma vez que nos hospitais o contágio já é muito difícil (as agulhas são estéreis e são jogadas fora, o plasma sanguíneo é filtrado para que não ocorram doenças transfusionais, etc.) É mais para adultos, que mesmo vacinados devem levar isso em conta.
A hepatite B tem tratamento?
Como já dissemos, a hepatite B é causada por um vírus e, como sabemos, os vírus não têm tratamento. Sim, algumas pessoas com hepatite B crônica podem ser tratadas com medicamentos antivirais, mas com critérios de medicação ou não, dependendo da gravidade da doença.
Se o fígado é realmente muito afetado o único "tratamento" é o transplante de fígado.
De onde você tira a vacina?
Os bebês, quando nascidos, aos 2, 4 e 6 meses, são administrados por via intramuscular (dentro do músculo) da perna. No quadríceps, para ser mais exato. Antigamente era administrado na nádega, mas foi observado que a absorção é pior, com músculos como os deltóides (no ombro, mas não recomendado em bebês) e o quadríceps sendo a escolha.
Efeitos colaterais da vacina contra hepatite B
A vacina contra hepatite B, quando associada a outras vacinas, pode causar efeitos colaterais derivados da hepatite B, mas também das vacinas associadas. A dose de hepatite B administrada isoladamente tem alguns efeitos colaterais graves, embora possam ocorrer dor, vermelhidão e inchaço no local da injeção e inquietação.
A porção tetânica da vacina pode causar dor e inchaço no local da injeção e, às vezes, uma erupção cutânea que geralmente desaparece em 24 horas. A difteria pode ter os mesmos efeitos colaterais que o tétano.
Quando acompanhada de coqueluche, pode causar febre e irritabilidade e, se acompanhada de Haemophilus influenza tipo B, também pode causar febre. Embora, em geral, qualquer vacina possa ser acompanhada de febre.
A ocorrência de inflamação cerebral após a vacina (Falo da vacina combinada), mas a incidência é muito baixa (1 em 110.000 casos) e não se sabe se é uma reação à vacina ou se é causada por outras substâncias ou infecções.
Quais crianças não devem receber a vacina contra hepatite B
Aqueles que são levedura alérgica, pela forma como a vacina é criada, embora sejam alergias muito raras em crianças.
Está relacionado à Síndrome da Morte Súbita Infantil?
Como explicamos nas entradas anteriores, diz-se que a vacina contra difteria e tétano, combinada com as outras vacinas, pode estar relacionada à Síndrome da Morte Súbita Infantil (SMSI). Porém, não há evidência científica isso mostra que existe uma relação entre uma coisa e outra.
O mito ainda está vivo porque a primeira dose é dada aos dois meses, quando o risco de SMSL é muito alto.
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