Esta é uma carta dirigida a todos os meus parceiros de saúde que dedicam sua profissão ao cuidado de bebês e ao conselho de saúde de mães e pais: 'Vamos fazer alguma coisa, estamos carregando as lactações'.
Cheguei ao meu trabalho como enfermeira pediátrica há 10 anos, apenas alguns meses após o nascimento do meu filho e, consequentemente, com as informações sobre os cuidados muito recentes com as crianças (aproveitando o fato de que ele era pai e que ele seria Na pediatria, comecei a me reciclar em tudo relacionado à saúde dos bebês, amamentação, alimentação, etc.).
Armando, pare de dizer "coisas estranhas" para as mães
Eles passaram apenas algumas semanas no meu novo cargo, quando percebi que a mensagem que ofereci às mães e pais não correspondia ao que outros profissionais do centro estavam dando: a auxiliar de enfermagem me chamou para o consultório e Ele me pediu para parar de dizer "coisas estranhas" para as mães, porque eu estava criando "uma dúvida razoável".
Eu já trabalhava em pediatria há seis anos, apenas algumas semanas atrás, em 2000, quando pedimos às mães que dessem suco de laranja aos bebês com 3 meses e, às 4, começaram a comer muitas coisas. Naquela época, meu conhecimento sobre amamentação foi reduzido ao que eu havia aprendido na faculdade: o leite materno emana dos seios das mulheres e, se tiverem problemas, eles sempre podem dar leite artificial em uma garrafa.
Mas agora estava diferente. Ele aprendeu a avaliar a aderência correta e incorreta de um bebê ao seio, ficou claro que a amamentação é a pedido do bebê, ele conhecia alguns problemas comuns e suas soluções e conhecia as recomendações da OMS e da Associação Espanhola de Pediatria da respeito. Então a surpresa foi importante quando descobri que estava dizendo "coisas estranhas" para as mães. Coisas que os pediatras modificaram em uma próxima visita, corrigindo "os conselhos errados" que eu dei.
Obviamente, eu tive que dizer a ele que Eu não sabia como dizer "coisas normais", que correndo o risco de ser "a enfermeira que não sabe, isso é novo", tinha a obrigação moral de continuar explicando as coisas de acordo com as recomendações atuais e de não me orientar em indicações desatualizadas, muitas vezes negativas para mães e bebês .
Desde então, eu os vejo de todas as cores: com colegas enfermeiras, colegas pediatras, médicos, ginecologistas e até parteiras. Se eu tivesse a boa intenção de fazer algumas sessões de amamentação para meus companheiros de centro e eles quase tiraram minha cabeça... tudo para dizer que a amamentação a cada 3 horas é obsoleta, que a amamentação deve ser exclusiva nos primeiros seis meses e que a partir dessa idade não podemos dizer que dar mamadeira, porque não, o leite não é transformado em água .
Eu vi pediatras prestes a carregar a amamentação na minha frente e tenho que morder minha língua para não intervir e contradizê-los na frente da mãe, tentando redirecionar a situação em visitas subsequentes (e veja como, apesar de explicar que o que acabaram de terminar para dizer que era perigoso, ficavam falando com outras mães). Mas, acima de tudo, tenho lido e participado da Internet, fóruns, blogs e redes sociais há 10 anos.
Interagi nesses anos com milhares de mães e li e conheci suas histórias, alegrias e tristezas. E eu li milhares de conselhos errados, profissionais de saúde. Muitos deles tão velhos, que já eram 10 anos atrás.
Estamos carregando suas lactações
- Não estamos ajudando-os, e estamos em evidência, quando dizemos que eles não devem ter leite suficiente e, em vez de procurar a causa (um aperto incorreto na maioria das vezes, um hipotireoidismo descontrolado, um Sheehan, um déficit de prolactina, uma retenção da placenta ...), e damos soluções que pulamos diretamente para a garrafa.
- Não estamos ajudando-os, e estamos em evidência, quando eles têm rachaduras e a única solução que damos a eles é que eles usem Purelan e que, se continuar doendo, dê uma garrafa.
- Não estamos ajudando-os, e estamos em evidência, quando lhes dizemos que a mama deve ser dada de acordo com um determinado horário para deixar que as mamas se enchem de leite entre as doses.
- Não estamos ajudando-os, e estamos em evidência, quando explicamos que um bebê não deve ficar no peito por mais de 10 minutos.
- Não estamos ajudando-os, e estamos em evidência, quando lhes dizemos que no momento em que os dentes saem, devemos desmamar.
- Não os estamos ajudando, e estamos em evidência, quando explicamos que, além do ano, o leite materno não faz mais sentido e é melhor que eles ofereçam leite de vaca.
- Não estamos ajudando-os, e estamos em evidência, quando lhes dizemos que se eles têm diarréia (eles) não podem amamentar o bebê.
- Não estamos ajudando-os, e estamos em evidência, quando lhes dizemos que, se tiverem diarréia (bebês), não poderão amamentar.
- Não os estamos ajudando, e estamos em evidência, quando a mãe precisa de algum remédio e não é prescrita porque amamenta, ou é instruída a pegar o leite e jogá-lo fora, quando se verifica que o tratamento é compatível com a amamentação, ou Existem tratamentos alternativos que você pode tomar.
- Não estamos ajudando-os, e estamos em evidência, quando explicamos a alimentação complementar como explicado dez ou vinte anos atrás.
- Não estamos ajudando-os, e estamos em evidência, quando eles nos dizem que querem fazer BLW e dizemos que não temos idéia do que é isso.
- Não os estamos ajudando, e estamos em evidência, quando dizemos que eles têm que dar o teta apenas para comer, porque senão o bebê os confunde com a chupeta, quando acontece que foi antes do tet que a chupeta.
- Não estamos ajudando-os, e estamos em evidência, quando dizemos a eles para amamentar para dar a comida, ou para dar a comida primeiro e o peito é para a sobremesa.
- Não estamos ajudando-os, e estamos em evidência, quando lhes dizemos que com seis meses eles têm que dormir a noite toda e não lhes dar um tapa.
E eu não sigo porque não há necessidade de continuar. São muitos pediatras, enfermeiras, médicos, parteiras e ginecologistas que estão fazendo um trabalho maravilhoso ajudar as mulheres a ter uma maternidade informada para que possam tomar suas próprias decisões e fornecer soluções eficazes para seus problemas. Mas há muitos deles que permanecem ancorados no passado, dando conselhos errados que não só não ajudam, mas também machucam.
Muitas mães eles estão mentindo para nós há anos (Eu mesmo fiz isso em uma revisão do pediatra de meus filhos para me salvar de um sermão), e isso é lamentável, porque nesse ponto perdemos a confiança e corremos o risco de ocultar coisas importantes. Mas muitas mães chegaram a um ponto em que estão mais atualizados do que nós sobre essas questões, e preferem ocultar o que sabem, sabendo que nossos conselhos não serão os mais alinhados com as recomendações mais recentes.
Assim, quando têm um problema com a amamentação, não vêm mais a nós: procuram grupos de apoio de nutrizes ou procuram um profissional específico que sabe que está atualizado.
Mas nem todas as mães são tão treinadas e informadas. Muitos confiam cegamente em nós porque acreditam que temos o conhecimento, a evidência máxima e muitos fecham a porta do escritório chorando, sentindo mães ruins por algo que acontece que eles estão indo bem ou com conselhos para seus problemas que não apenas não ajudam, mas que infelizmente eles estão ajudando a destruir a lactação.
Façamos algo. Começa a ser difícil de ouvir que enfermeiros e pediatras, médicos e ginecologistas (e algumas parteiras) não têm idéia de amamentar ou amamentar, mas não é fácil responder ao contrário e só se pode dizer o de "nem todos", porque continuo ouvindo conselhos antiquados ainda hoje. É urgente.
Fotos | iStock
Em bebês e mais | Ah, mas será que os pediatras não são consultores de lactação ?, O AEP publica um relatório a favor da amamentação em crianças mais velhas (sim, aqueles que já andam e correm), A idade natural do desmame: até quando quem amamenta e quem critica a amamentação prolongada?
